Plastisko operāciju iespējas pēc notievēšanas

Par šobrīd pieprasītākajām estētiskajām manipulācijām un plastiskajām operācijām, kuras aktuālas pēc straujas svara zaudēšanas, sarunājāmies ar plastikas ķirurģi NONNU TOMIŠEVU.
www.mikrokirurgija.lv

Attīstoties skaistumkopšanas un plastiskās ķirurģijas tehnoloģijām, Latvijas Mikroķirurģijas centra speciālisti seko jaunākajām tendencēm, arvien pilnveidojot piedāvāto operāciju un manipulāciju klāstu. Pieprasītāko operāciju vidū cilvēkiem, kas ierodas centrā pēc krasas ķermeņa svara samazināšanās, šobrīd ir acu plakstiņu operācija jeb blefaroplastika, vēdera ādas nostiepšana jeb abdominoplastika un krūšu samazināšana un pacelšana sievietēm. Krūtis samazināt izvēlas arī vīrieši.

Kādas ir pazīmes, kad pēc notievēšanas ir vērts apsvērt plastisko ķirurģiju?

Tikko samazinās zemādas tauku slānis, pirmās pārmaiņas ir redzamas cilvēka sejā. Rodas buldoga vaidziņi, parādās iekritušas acis, kas sejai liek izskatīties nogurušai, bet skatienam – bēdīgam, veidojas krunkas uz kakla un dekoltē zonā. Tas viss ir gravitācijas spēka ietekmē, jo tauki ir polsterējums, kas notur saites vietā. Otras ir krūtis, kas zaudē savu tilpumu un formu. Krūtis neērtības rada arī vīriešiem, kuriem, zaudējot zemādas tauku slāni, krūšu dziedzeru vietā izveidojas maisiņi, kas noslīd. Trešā ir vēdera priekšēja siena, kas noslīd un izveido priekšautu. Slīd un samazina savu tilpumu un formu augšdelmi un augšstilbi. Pēc notievēšanas sievietēm nokarena āda veidojas uz augšdelmiem, kas īpaši redzama, paceļot un izstiepjot uz sāniem rokas. Ja vasarā gribas valkāt kleitas ar atkailinātiem pleciem, tas traucē. Strauji notievējis cilvēks bieži vien neizskatās labi. Kā man reiz atzinās kāda paciente: «Ja būtu zinājusi, ka notievējot vajadzēs vienu pēc otras veikt tik dažādas plastiskās operācijas, varbūt nebūtu zaudējusi svaru tik ļoti krasi.»

Pēc kādiem dzīves notikumiem pie jums nonāk cilvēki, kas strauji zaudējuši svaru?

Pirmkārt, pēc milzīga stresa. Tas var būt vecāku vai mīļotā cilvēka zaudējums, kāda liela nelaime, ko sieviete piedzīvo. Milzīga trauksme bieži nāk kopā ar bezmiegu un apetītes zudumu. Piedzīvotais atstāj sekas ne tikai uz nervu sistēmu, bet arī ādas kvalitāti un sievietes ārieni. Pienāk brīdis, kad kādam no malas vai sev pašam ir jāpasaka: «Stop! Tā tālāk dzīvot nevar, tev ir jāsavācas.» Ir jāsakārto domas, jāatgūst veselība, ja līdz šim tā ir novārdzināta. Tikai pēc tam palīdzēt varam mēs, plastikas ķirurgi, – pārvēršot to, kas līdz šim vizuāli nav paticis, tajā, kas tīk. Otrkārt, pie mums nāk arī cilvēki pēc bariatrijas operācijas, kas ir kuņģa samazināšanas ķirurģiska metode aptaukošanās slimības ārstēšanā. Tiem, kas to ir veikuši, bieži uz vēdera parādās liekā āda, kas traucē. Nereti komplektā ar to nāk arī diastāze – palielināta sprauga starp vēderpreses muskuļiem, jo vēders izskatās ļengans un izstaipījies. Mēdz būt arī nabas trūces jeb vēderplēves plīsums nabas apvidū, kas pamanāms kā lielāks vai mazāks zemādas izvelvējums. Cilvēks it kā notievē, bet viņa vēders turpina izskatīties kā grūtniecei, jo caur vēdera preses muskuļiem notiek iekšējo orgānu vai dziļo audu izspiešanās zem ādas. Ar plastiskās ķirurģijas palīdzību šajā gadījumā tiek uzlabota ne tikai ķermeņa estētika, bet arī funkcionalitāte. Cilvēks atgūst spēju vingrot un skriet, ko līdz tam nabas trūce viņam bija liegusi.

Treškārt, ēšanas traucējumi, piemēram, anorexia nervosa un bulimia nervosa, arī var izraisīt pārmērīgu svara zudumu.

Kādas plastiskās operācijas jūs šobrīd piedāvājat veikt pēc krasām ķermeņa svara izmaiņām?

Ja runājam par seju, tad tās ir plastiskās operācijas, kuru laikā notiek muskuļu – aponeirotiskā slāņa – pacelšana un fiksācija, nostiepjot sejas, vaigu un kakla ādu, likvidējot lieko ādu. Operācijas rezultāts ir jauneklīgo sejas vaibstu atgūšana. Samazinot dubultzodu, seja izskatās izteiksmīgāka. Nostiprinot kakla ādu, cilvēks jūtas jauneklīgāks. Žokļa līnijas korekcija mazina buldoga vaidziņus. Ja zem acīm parādījušies maisiņi un tumši loki un plakstiņu āda noslīd, veidojot tādu kā pārkari virs skropstu līnijas, mēs piedāvājam blefaroplastiku jeb plakstiņu operāciju. Tā ir viena no populārākajām operācijām Eiropā, kuru veic lokālā anestēzijā. Dažkārt pacienti saka: «It kā viss ir labi, bet tās milzīgās grumbas…» Tad piedāvājam injekcijas – botulīna toksīnu.

Ja runājam par ķermeni, pieprasīta ir abdominoplastika jeb vēdera priekšējās sienas estētiskā operācija. Tā ir lieko ādas audu un izstiepto muskuļu struktūru likvidēšana, tauku slāņa samazināšana ar liposakcijas palīdzību. Arī atbrīvošanās no rētām, kas līdz tam atradušās zem nabas, piemēram, ķeizargrieziena un apendicīta. Viena no šīs procedūras priekšrocībām ir arī vēdera priekšējās sienas nostiprināšana. Tiem, kuriem iepriekš bijusi diastāze, operācija palīdz padarīt vēderu plakanu, elastīgu, tonizētu un pievilcīgu. Pēc notievēšanas sievietes izvēlas arī augšdelma ādas nostiepšanu jeb brahioplastiku, kuras laikā tiek likvidēta nokarenie spārniņi. Āda atgūst elastību un ļauj sievietei just estētisku komfortu brīdī, kad viņa izvēlas bezpiedurkņu apģērbu. Līdzīga operācija tiek veikta arī kājām – kruroplastikas rezultātā no augšstilbiem tiek likvidēta un nostiepta liekā āda.

Viena no pieprasītākajām krūts operācijām ir krūts dziedzera tilpuma un formas atgūšana ar vai bez implanta palīdzības. Krūts apjoma samazināšana un formas atgūšana, krūts dziedzeraudu pacelšana un no saviem audiem izveidota jauna krūts forma. Sievietēm, kurām krūtis ir noslīdējušas līdz nabai, pēc operācijas tās iegūst tvirtumu. «Tik skaistas man tās nav bijušas pat jaunībā,» man reiz atzinās kāda paciente. Iegūtais rezultāts sievietei ne tikai liek justies pievilcīgākai, bet arī atbrīvo viņu no sāpēm mugurā, kaklā un plecos, ko bieži izraisa pārāk lielas krūtis. Tiek uzlabota ķermeņa funkcionalitāte, ne tikai estētika. Sievietes, kuras veic krūšu samazināšanu un pacelšanu, vienmēr jūtas laimīgas. Jo beidzot viņām nekas nesāp, nav jālieto talks, lai pasargātu ādu zem krūtīm no iekaisumiem, nav jāizvairās no tumšas krāsas apģērba, uz kura talks agrāk atstāja baltas pēdas. Krūšu dziedzeru samazināšanu izvēlas arī vīrieši, kuriem ir ginekomastija. Operācijas laikā tiek izņemti krūts dziedzeraudi un noņemta liekā āda, ja tas ir nepieciešams.

Vai ir kādi cilvēki, kas pēc notievēšanas nedrīkst veikt plastiskās operācijas?

To darīt drīkst visi, turklāt arī tad, ja gadu skaitlis pasē jāsāk rakstīt ar septiņi vai astoņi. Vienai no manām pacientēm bija 82 gadi. Mazdēli savai vecmammai bija uzdāvinājuši plakstiņu operāciju. Viņa atnāca uz operāciju ar dzirkstelīti acīs. Vienīgais, ko cilvēks nedrīkst darīt, – ierodoties uz konsultāciju, noklusēt par hroniskām slimībām. Ja tādas ir, tām jābūt kompensētām, kas nozīmē – ja ārsts ir nozīmējis zāles, tās ir jālieto. Slēpjot tās, cilvēks riskē iedzīvoties sarežģījumos plastiskās operācijas laikā. Neārstētas ādas slimības var radīt problēmas arī atveseļošanās laikā.

Cik ilgs laiks jāatvēl operācijai un atkopšanās brīdim pēc tās?

Acs plakstiņu operācija ilgst no 45 minūtēm līdz stundai. Tā tiek veikta lokālā anestēzijā, tādēļ jau pēc pāris stundām pacients var doties mājās. Atkopšanās atkarīga no tā, vai korekciju veic augšējiem vai apakšējiem plakstiņiem. Augšējiem jau divas nedēļas pēc operācijas bieži vien vairs nav redzamas būtiskas pēdas – pietūkums, apsārtums, zilumi. Apakšējiem tas viss pazūd nedaudz vēlāk. Vēdera plastiskā operācija, tāpat kā krūšu samazināšana un pacelšana, ilgst divas līdz četras stundas. Krūšu apvidū diskomforts pazūd pēc divām līdz četrām dienām, bet pilnīga atlabšana ir pēc mēneša. Vēderam atlabšana ir līdz diviem, trim mēnešiem. Gandrīz visām operācijām rezultātu pilnībā var redzēt pēc pusgada, gada. Tai pašā laikā jūs varat doties uz darbu jau nedēļu pēc operācijas veikšanas. Ja koriģēto vietu nosedz apģērbs, apkārtējie pārmaiņas var arī nepamanīt. Aizvien biežāk cilvēki izvēlas vairāku operāciju apvienošanu – acs plakstiņu un krūšu, roku un kāju, vēdera un krūšu. Vairākas lietas paveikt vienā reizē ir daudz vieglāk, nekā atkārtoti saņemties uz vēl vienu operāciju.

Cik reižu mūžā var veikt šādas operācijas, un vai tās var atkārtot?

Gan krūšu pacelšanu, gan vēdera plastiku iespējams veikt atkārtoti. Ir gadījumi, kad cilvēki krūts formu ir uzlabojuši pat trīs reizes. Augšējo acu plakstiņu korekciju var veikt divreiz, bet apakšējo – tikai vienreiz.

Vai plastiskā ķirurģija var dāvāt cilvēkam jaunību un skaistumu?

Lai cik banāli arī tas skanētu, viss, ko mēs, plastikas ķirurgi, varam, ir nedaudz pārbīdīt un sakārtot audus – tā, lai cilvēks vizuāli izskatītos labi. Ja, atnākot pie mums, jums acīs nav dzirkstelītes, plastikas ķirurgs nevar visu pāršūt tā, lai tā tur pēkšņi parādītos. Plastiskā operācija nav kā pilnā loterijas biļete uz jaunu un daudz laimīgāku dzīvi. Ja jums nav iekšējās harismas, plastikas ķirurgs to neiedos. Vispirms jums ir jāiemīl pašam sevi. Plastiskā ķirurģija nevar uzdāvināt jums jaunību, taču tā var mazināt pēdas, kuras cilvēka izskatā atstājuši emocionāli pārdzīvojumi.

SADARBĪBĀ AR