Kā lietot inhalatoru tehniski pareizi, skaidro Dr. med. Madara Tirzīte:
- Rīgas Stradiņa universitātes Iekšķīgo slimību katedras docente,
- pneimonoloģe Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas stacionārā Gaiļezers.
Ja tev ir bronhiālā astma, pamatārstēšana ir tev paredzēto inhalatoru lietošana. Ir svarīgi ne tikai regulāri, bet arī tehniski pareizi lietot savu inhalatoru!
Kur iemācīties?
Inhalējamos medikamentus tu vienmēr saņem iepakotus vienā vai citā inhalācijas ierīcē. Ideālā gadījumā ārsts vai medicīnas māsa tevi apmāca, kā tehniski pareizi lietot inhalatoru, taču reizēm šī apmācība izpaliek. Ko darīt? Vari lasīt zāļu lietošanas instrukciju, taču ir būtiski lietošanas principus pārrunāt praktiski. Ja tavs ārstējošais ārsts apmācību neveic, būtu jādodas uz kādu astmas pacientu kabinetu lielāko slimnīcu ambulatorajās nodaļās.
Kā pareizi veikt inhalācijas, var vaicāt arī farmaceitam.
Ja nekādi neizdodas apgūt inhalatora lietošanu klātienē, noderīgi būtu internetā atrast un noskatīties video, kurā tiek rādīta attiecīgā inhalatora lietošana. Tiesa, šeit gan jāpievērš uzmanība arī video avotam – vai tas ir uzticams.
Ierīces nav vienādas
Pastāv divi galvenie inhalācijas ierīču veidi – aerosolveida inhalatori un pulverveida inhalatori. Kāda atšķirība?
Ar aerosolveida inhalatoru medikaments tiek izsmidzināts brīdī, kad tu piespied aerosola baloniņu tā ierīcē, un tev vienlaikus ar izsmidzināšanu jāveic ieelpa, lai medikaments nonāktu dziļākajos elpceļos, bronhos. Jāieelpo lēni, vienmērīgi 3–5 sekundes. Aerosolveida inhalatoru grupā parasti iekļauj arī tā dēvētos maigās kigliņas inhalatorus, arī tad medikamenta deva tiek izsmidzināta.
No pulverveida inhalatora nekas netiek izsmidzināts – lai tu saņemtu medikamenta devu, tas tev ar savu ieelpas spēku ir jāieelpo no inhalatora. Šajā gadījumā ieelpa jāveic gana ātri, strauji un dziļi 2–3 sekundes ilgi. Šiem inhalatoriem ir dažādas ierīces pretestības un atšķiras nepieciešamais ieelpas spēks, lai varētu ievilkt medikamentu no inhalācijas ierīces – lai pulverveida daļiņas nokļūtu bronhos un dziļākajos elpceļos. Ja tu veic inhalāciju pareizi no vienas pulverveida inhalācijas ierīces, tas vēl nenozīmē, ka varēsi veikt precīzu inhalāciju no citas pulverveida ierīces.
Ar katru jaunu inhalatoru, ko ārsts izraksta, ir arī no jauna jāiemācās ar to rīkoties.
Par kļūdām
Lietojot jebkuru inhalācijas ierīci, iespējams pieļaut kļūdas. Par kritiskām kļūdām uzskata tās, kad zāles nenonāk plaušās un padara ārstēšanu bezjēdzīgu. Kritiskās kļūdas būtiski pasliktina slimības kontroli.
Lūk, kritiskās kļūdas, kuras ir vienādas visu veidu inhalatoriem!
- Tu pirms inhalācijas neveic izelpu.
- Pēc inhalācijas neaizturi elpu.
- Neveido ciešu lūpu tvērienu ap iemuti.
- Inhalāciju veic pret lūpām, zobiem vai mēli.
- Pāragri pabeidz inhalāciju.
- Nav adekvāts inhalācijas gaisa plūsmas spēks – ieelpa ir pārāk vāja vai īsa.
- Inhalatoru lieto pēc derīguma termiņa beigām.
- Inhalatoru lieto, kad tajā vairs nav medikamenta, tas ir tukšs!
- Veic ieelpu caur degunu, nevis muti.
- Nenoņem vāciņu.
- Inhalatoru turi otrādi, augšpēdus, nepareizā leņķī.
- Neielādē devu, inhalators ir tukšs.
- Izelpo inhalatorā (tas īpaši svarīgi pulverveida inhalatoriem).
Kļūdas ar aerosolveida inhalatoriem
- Nesakrati (tikai dažus drīkst nesakratīt).
- Turi augšpēdus.
- Inhalācija tiek veikta pāragri vai novēloti vai arī netiek veikta vispār. Šīs kļūdas gadījumā būtu labāk lietot inhalatoru kopā ar krājtelpu.
- Ilga aizture starp inhalācijas izsmidzināšanu un ieelpas sākumu.
- Tu inhalāciju neveic pietiekami ilgi un lēni, vienmērīgi.
- Ja inhalāciju veic ar krājtelpu ar masku – nepareizs maskas izmērs, maska slikti pieguļ.
- Inhalatoru nospied atkārtoti, kamēr vēl tiek veikta iepriekšējā inhalācija.
- Ja jālieto 2 devas: nepietiekams intervāls starp devām; devas tiek iepūstas vienlaicīgi; inhalators netiek atkārtoti sakratīts pirms devām.
Videopamācība dozētā inhalatora jeb aerosola lietošanai, izmantojot krājtelpu ar iemuti:
Kļūdas ar pulverveida inhalatoriem
- Devu neinhalē pietiekami strauji, ātri un spēcīgi.
- Aizsedz ventilācijas atveres.
- Devu neielādē pilnībā.
- Inhalatoru pēc lietošanas neaizver.
- Dažiem inhalatoru veidiem – devu ielādē, inhalatoru turot pagrieztu ar iemuti uz leju.
- Ja tu lieto kapsulas tipa pulverinhalatoru: kapsulu liec iemutī, nevis tai paredzētajā vietā; kapsulu pārdur vairākkārt.
Videopamācība pulverveida inhalatora lietošanai:
Par inhalācijas ierīcēm noteikti var sacīt tā: visas neder visiem! Un atrast katram visvairāk piemēroto noteikti ir viens no svarīgākajiem uzdevumiem ceļā uz astmas labu kontroli. Ja tas izdevies, patiess prieks ir gan ārstam, gan pacientam.