Rīga +6°C 
Novērtē rakstu
-
0
-
0
-
0
-
0
-
0
-
0
-
0
-
Lasītājas jautājums: Man ir 83 gadi, un jau četrus gadus viss mans ķermenis, atskaitot kājas, klāts ar sīkiem, sarkaniem izsitumiem it kā zem ādas. To ir tūkstošiem, un bija arī nieze pa naktīm. 2014. gadā pēc ādas parauga paņemšanas noteica diagnozi – sekas pēc kaut kāda procesa. 2016. gadā citā slimnīcā atzina – ādas un ādas derivātu mērena atrofija. Pagājušajā gadā pēc ādas parauga paņemšanas uzstādīja diagnozi – Pemphigus benignus Hailey Hailey. Slēdzienā rakstīts: epiderma atslāņota no dermas, zem tās pūslis, kurā iežmiedzas dermas papilārās struktūras, segtas ar epidermocītiem. Pūslī eritrocīti. Dermas virsējā slāņa stromā neliela limfocitāra infiltrācija. Pašlaik ar vairākām ziedēm esmu tikusi vaļā no niezes, kas mocīja katru nakti, kad sakasīju ādu līdz asinīm. Bet vai ir iespējams kaut kā atbrīvoties vismaz no daļas izsitumu? Ko vēl varētu darīt? Ārija.
Atbild Dr. Hartmane:
Ādas kaite Pemphigus benignus jeb Hailey Hailey slimība ir pūšļu dermatoze – hroniska autoimūna ādas slimība, kas var skart ne tikai ādu, bet arī gļotādu. Atšķirībā no līdzīgas vainas – Pemphigus vulgaris – šai kaitei ir labdabīga prognoze, tikai, lai atvieglotu slimības gaitu, svarīgi izmantot pareizo ārstēšanas taktiku. Proti, būtu jālieto ne tikai ārīgi lietojamās ziedes, bet arī iekšķīgi lietojami medikamenti, piemēram, imūnsupresējošas zāles – kas nomāc imūnsistēmas pāraktīvo darbību, lai tā nevērstos pati pret sevi. Turklāt svarīgi uzlabojuma brīžos ārstēšanos nepārtraukt, bet turpināt.
Noteikti jāpārliecinās par blakus slimībām, kas var pastiprināt niezi un izsitumus!
Situācija, ko lasītāja apraksta, nav tipiskākā Hailey Hailey slimības aina, tāpēc būtu svarīgi arī zināt, vai nav kādas blakus slimības, varbūt viņa lieto kādus medikamentus pret citām kaitēm (piemēram, sirds un asinsvadu slimībām), kuri kombinācijā ar atklāto ādas slimību var veicināt niezi un arī izsitumus uz ādas. Nieze naktīs, īpaši, ja āda arī slāņojas, nereti var būt saistīta arī ar sekundāru ādas infekciju.
Ārija gan neko nav minējusi par citām veselības problēmām, bet ir daudz iekšķīgu vainu, kas var veicināt Hailey Hailey slimības progresēšanu, piemēram, kuņģa un zarnu trakta kaites. Tāpēc es ieteiktu veikt asinsainas analīzes, slēpto asiņu testu fēcēs, ko var bez maksas palūgt savam ģimenes ārstam, kā arī uztaisīt augšējo endoskopiju jeb gastroskopiju (tautā sauktu par kobru).
Svarīgi ir, pamanot pirmos uzlabojumus, turpināt lietot zāles, kā arī regulāri jāatrādās ģimenes ārstam un dermatologam!
Ārija arī vaicā, vai ir iespējams atbrīvoties no izsitumiem… Neredzot ādu un slimības vēsturi, to ir ļoti grūti komentēt, jo viss atkarīgs no fona – kādas vēl kaites un apstākļi ir kombinācijā ar Hailey Hailey slimību. Tāpēc es ieteiktu regulāri uzturēt kontaktu ar savu ģimenes ārstu un dermatologu, lai konsultētos par slimības norisi, saasinājumiem, nepieciešamajiem izmeklējumiem un attiecīgi piemeklētu labākos veidus, kā mazināt tavas nepatīkamās sajūtas. Piemēram, pie mums, Rīgas 1. slimnīcā, pacientiem ar Hailey Hailey slimības paasinājumiem nereti iesakām ārstēties dienas stacionārā, kas atrodas Dermatoloģijas un seksuāli transmisīvo slimību klīnikā.
